Objectives:
COVID-19, caused by
SARS-CoV-2, has spread around the world since 2019. In severe cases, COVID-19 can
lead to
hospitalization and
death. Systemic arterial
hypertension and other comorbidities are associated with serious COVID-19
infection.
Literature is unclear whether
antihypertensive therapy with
angiotensin receptor blockers (ARBs) and
angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors
affect COVID-19 outcomes. We aim to assess whether ACEI/ARB
therapy is a
risk factor for worse respiratory outcomes related to COVID-19 in hospitalized
patients.
Methods:
Retrospective study enrolling admitted COVID-19-diagnosed
patients by RT-PCR at the Hospital Geral de Fortaleza,
Brazil, during 2021.
Patient medical records, sociodemographic, and clinical data were analyzed.
Chest CT images were analyzed using CAD4COVID-CT/Thirona
software.
Results:
A total of 294
patients took part in the study. A cut-off point of 66% of pulmonary involvement was found by
ROC curve, with
patients having higher
risk of
death and
intubation and lower 60-day
survival. Advanced age (RR 1.025, P=0.001) and
intubation (RR 16.747, P<0.001) were significantly associated with a higher
risk of
death. Advanced age (RR 1.023, P=0.001) and the use of
noninvasive ventilation (RR 1.548, P=0.037) were associated with a higher
risk of
intubation.
Lung involvement (>66%) increased the
risk of
death by almost 2.5-fold (RR 2.439, P<0.001) and by more than 2.3-fold the
risk of
intubation (RR 2.317, P<0.001).
Conclusions:
Altogether, our findings suggest that ACEI or ARB
therapy does not
affect the
risk of
death and
disease course during
hospitalization.(AU)
Objetivos:
La
COVID-19, causada por el
SARS-CoV-2, se ha extendido por todo el mundo desde 2019. En
casos graves, la
COVID-19 puede provocar
hospitalización y
muerte. La
hipertensión arterial sistémica y otras comorbilidades se asocian con una
infección grave por
COVID-19. La
literatura no está clara si la
terapia antihipertensiva con bloqueadores de los
receptores de angiotensina (BRA) e
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) afecta los resultados de la
COVID-19. Nuestro objetivo fue evaluar si la
terapia BRA/ECA es un
factor de riesgo de peores resultados respiratorios relacionados con
COVID-19 en
pacientes hospitalizados.
Métodos:
Estudio retrospectivo que incluyó
pacientes ingresados con
diagnóstico de
COVID-19 mediante RT-PCR en el
Hospital General de Fortaleza,
Brasil, durante 2021. Se analizaron las
historias clínicas de los
pacientes, datos sociodemográficos y clínicos. Las imágenes de TC de
tórax se analizaron utilizando el
software CAD4COVID-CT/ThironaTM.
Resultados:
Participaron en el estudio un total de 294
pacientes. Mediante
curva ROC se encontró un punto de corte del 66% de afectación pulmonar, teniendo los
pacientes mayor
riesgo de
muerte e
intubación y menor
supervivencia a 60 días. La edad avanzada (RR 1,025; P=0,001) y la
intubación (RR 16,747; P<0,001) se asociaron significativamente con un mayor
riesgo de
muerte. La edad avanzada (RR 1,023; P=0,001) y el uso de
ventilación no invasiva (RR 1,548; P=0,037) se asociaron con un mayor
riesgo de
intubación. La afectación pulmonar (>66%) aumentó el
riesgo de
muerte casi 2,5 veces (RR 2,439; P<0,001) y más de 2,3 veces el
riesgo de
intubación (RR 2,317, P<0,001).
Conclusiones:
Se concluyó que el
tratamiento con BRA o ECA no afecta el
riesgo de
muerte y el
curso de la
enfermedad durante la
hospitalización.(AU)